癲癇中醫的治療法：清痰 @ flyflyk-台灣玩耍誌

〔漢唐中醫〕 08/11/2008，今天我一位從今年03/12就開始治療的病患來覆診，此女孩年僅十六歲，但是自小就得到癲癇，被本地西醫診斷為Angelman，其發病的嚴重性，是我生平所見過最嚴重的一位，除了睡覺時較安靜外，白天幾乎隨時隨地都在抽筋，由於強烈筋的拘急，已經將她的臉都扯歪，當然四肢都變形，也由於走路不便，使得四肢肌肉都萎縮，變形的臉龐讓她無法合口，於是不斷的流出口水，外觀看來就像一位腦性麻痺的患者，初診時見其雙眼珠都向上翻，神志不清，口中只能發出如狼嚎般的嘶叫，她是坐在輪椅上，由母親推著來找我治療，看著這種先天的母愛，我心中真是很替她難過，這種病對深愛她的母親必然是一場惡夢，而且是無止盡的惡夢，這個惡夢對她而言，已經十六年了，想想母親的愛真正是只有--偉大--二字才可以形容，毫不為過。

她當時服用一種西藥叫做Clonazepam，是由Klonopim生產的抗癲癇藥物，這種藥物的副作用就是會造成走路障礙，所以病患在服用時走路雙腿是跟螳螂一樣，雙膝蓋幾乎著地，只用雙腳尖在走，飽受抽筋之苦的雙手也因為嚴重變形而無法抓握，只能由媽媽牽著又提著般的左右搖晃著走路，讀者認為這對母女該怎麼辦呢? 更嚴重的問題是她所服用的抗癲癇藥物，完全無法壓制她的癲癇症，服用後還是照持續的在發癲癇啊。

我仔細觀察病人後告訴她母親說，妳的女兒是因為有許多陳年的痰水阻塞在血脈神經上才造成的癲癇，此痰水不清除乾淨，妳女兒是不會恢復過來的，我一向敢於用藥，妳女兒服用我開的中藥後，會吐出許多痰水來，也會排出許多痰在大便中，妳看到後不要慌亂，只要注意不要給她吃較硬的食物，以免造成食物堵塞在食道中而發生危險，於是我就開出處方給這位病人。

服藥後病人立刻開始大量的吐痰水出來，據其母言，你們是無法想像她每次服完藥後吐出多少痰水來，她每次都要用大臉盆來接，否則會來不及接，她無法想像她女體中居然有如此多的痰水存在，一週後來診時，她告訴我她希望能將西藥停掉，因為西藥不但沒有辦法控制她的癲癇，反而讓她女兒無法正常走路，而且藥物毒性極強，很可能她女兒會命喪此藥之下，她說她須要我的同意與支持，才敢這樣做，我聽到她的述說後，當場就很肯定的告訴她，妳可以立刻讓妳女兒停止服用這害人的西藥，病情就交由我來處理，我猶記得當時她母親一聽到我說的話後，無法再繼續壓抑她的情緒，當著十幾位臨床跟診醫師的面，當場就情緒崩潰的痛哭失聲，我想當時在場的所有實習醫療也都感同身受，我當時的壓力也非常大，又是一條命交在我的手上，我必須要救她們母女倆脫離這漫長又無止境的苦海，這是她們一生的悲劇啊。

二週後第三次覆診時，此病患的父親現身了，他很強烈的要求要他女兒回頭吃那抗癲癇的西藥，因為他相信西醫，態度非常不好，當時我看著她母親坐在一旁默默不語，我很生氣的告訴她父親，你不要再裝下去了，如果你真正是很關心你女兒的話，在第一次初診時你就會跟著來了解我在做什麼，不會等到今天才來，我不知道你想表示你很關心你女兒的背後目的是什麼，但是你女兒繼續吃西藥的後果你應該也知道的，現在病人沒有選擇，我是她最後的希望，你自己決定是否要繼續服用中藥吧，此時這位母親立刻就堅決的說，要繼續服用中藥，不再吃西藥了。當時我也很奇怪這位父親為何遲至今日才出現呢? 於是事後我打電話問這位母親，才知道這對夫妻已經離婚，女兒歸母親在照顧中，父親只偶而來看看他女兒的，這種無知的人，就是會迷信西藥廠的笨蛋之流。

後來我因為要繼續地紀之旅而離開美國，離開之前有位病人來診，其自述就是那位媽媽介紹來的，而他告訴我那位小女孩的神志已經清醒很多了，大家都替她高興，這位病人持續服用同樣的處方沒有停過，今天當這對母女步入我的診所時，其改變真是很驚人，前後判若兩人，只見病人是直的走進診療室，雙腿可以直立，雙手也沒有再抽筋了，也不流口水了，神志當然清醒很多，已經可以知道周遭發生那些事情了，開心的媽媽將女兒抱在懷中不斷的親吻，這一幕真正是非常的感人，我的肩頭又可以放下一重擔了。

病人離開後我的美國助理告訴我，她看到這母女二人坐在接待室等著拿藥時，女兒將桌上的雜誌拿起來看，同時用手去搖她母親的手，試圖要告訴她這本雜誌上的某些內容很有趣，這個動作讓她非常吃驚，似乎已經看到這對母女就像一般正常母女在互相交流中，我祝福這位女孩能加快學習的速度，因為她的智商還停留在發病前的狀態之下，自從發病後，她的智慧就像被關在墳墓中，完全沒有任何對這個世界的認知，也無法得知外界的訊息，現在被中藥清除陳年痰水之後，神智已經被打開，因為一切都必須從零開始學習，今天我開的處方藥是要加強她萎縮肌肉的恢復，讓筋骨有力，可以像正常人一般的做運動，我衷心的祝福她有美好的未來在等著她。

這個病的病因是來自小孩在出生時羊水沒有被當時接生的醫師清除乾淨所造成的憾事，許多小孩發生癲癇症就是來自這裡，希望以後所有的產科醫師在接生嬰兒時，務必要將小嬰兒倒過身體，然後打屁股讓小孩大哭一場，這是最好的方式來清除肺中的羊水，此時不清除乾淨，以後就是問題最多的小孩，無論是發生癲癇，氣喘，肺炎等都與它有關，甚至於連小孩的異位性皮膚炎都與這有關，也請天下父母一起注意這點，千萬不要疏忽了。

http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/08-11-08.htm

〔漢唐中醫〕...這種因為痰迷心竅造成的癲癇，最明顯的表徵就是面色赤紅，病人燥動不安，又有便秘，只要症狀符合就可以使用控涎丹，我們中醫使用控涎丹已經有上百年之久。然而時至今日已經少有中醫會使用它了，我寫這類案例的目的是要讓民眾了解中醫藥才是對的，今日我特別再問清楚這小孩的母親，我問病人發癲癇時，身體是相內弓，還是向外反張弓，她說是向內曲身體，這是屬於柔痙，所以我開瓜蔞桂枝湯給他。經方的效力非常大而且快速，只要對症就很快的可以看到效果，此案例中的控涎丹是處方藥物，民眾不可以看到我寫的案例後，自己就使用，因為這是屬於峻劑，它關係到劑量多少?藥物品質如何?小孩與成人的劑量不同...

http://www.hantangtcm.org/modules/newschina/article.php?storyid=96

...中醫認為病發於陰,而臟為陰,肺藏魄,主靜,而今病人於睡覺時發癲癇,必病在臟,發生時痙攣,是肝傷,是故肺金有病,而金剋木,所以可見抽筋現象,於是我告訴她父母,這是因為你們小孩在出生後,羊水未清除乾淨,於是過多的羊水累積於肺中,於是日久成濁痰,中醫所謂痰迷心竅所致,這就是病因了.

她母親就開始說話,據其言,她親眼見到她第一位女兒出世時,護士在抽痰時,就看到她女兒一哭,立刻口中噴出痰水許多,而這長女很正常,今天是次女得到癲癇,她出世時,護士做同樣動作,但是沒有痰出現,她還記憶猶新,所以她說我是對的,很有道理,於是我開立控延丹給她,就是漢唐42號,許多中醫不知道如何使用控延丹,這控延丹就是專門為痰迷心竅的癲癇所設計的藥丸,使用湯劑無效,因為清痰速度過快,無法清除心包深處的痰,還必須使用丸劑才行.

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http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/5-03-05.htm

〔漢唐中醫〕永諸的靈蘭秘典

.....一個月前接手一個癲癇患者，小女生七歲，初診時，走路不穩，常常因腳的的突然失力而跌倒，所以臉上常看到一些瘀青，口中流涎，坐的時候會往左側偏斜，吃西藥已有二年，總計一天吃三顆，但每星期還是會發作二三次。隨著藥的越吃越久，患者坐的時候越往左偏斜就越厲害。她的母親聰明，知道不對，故有尋求中醫的治療，但郤鮮效，畢竟中醫能用吐法的人實在不多，而且有些經方的藥因大部份中醫少用，取得上也變得較困難，但有幸的是，我在恩師處看恩師治療過，故當下即有底。於是開始告訴病人，其病因是因為血脈三焦有積痰涎，因為積的位置較高，所以當積到人體的一個界限，人體便會出現排痰涎的反應，也就是癲癇的發作，所以癲癇發作是人體排痰飲的反應，這過程並不會引起生命的危險，所以西醫也建議，確保病人呼吸的暢通，等病人發作完即可。由此可知癲癇只是個果，而非病因，病因是在於痰飲壓迫導致腦神經刺激而引起不正常的放電。那痰飲為何會生成，又為何會積在腦部導致腦細胞的不正常放電呢？在下段會探討。由此可知，去袪除痰飲才是治癲癇的重點。

如何知道痰飲積在腦部呢？其實很簡單，中醫藉由看眼即可明白，而且還能判別輕重，並可由眼診來確診病人是否完全痊愈。那中醫如何診斷呢？因為供應腦和眼的血管是相通的，所以當腦內有痰飲壓迫血流循環會導致血液逆流於眼，因而眼血管出現靜脈曲張，也就是中醫所謂的雞爪紋，這種道理和肝硬化患者出現食道靜脈曲張、痔瘡和蜘蛛痔是一樣的道理。雞爪紋的出現位置有三種，一種是出現在上半部，一種是出現在下半部，最後一種是上下皆有。出現在下半部的，病最輕，（下肢靜脈曲張比食道的靜脈曲張病較輕），其次是上半部，最重的是兩者皆有。若是病人的雞爪紋經由治療而不見，則表示病已痊愈，反之若本一部而治到變成上下皆有則是越治越差了。

以上所談的是中醫對癲癇的病因和診斷方法。至於西醫呢？西醫把癲癇歸究於腦神經不正常的放電，至於為什麼會不正常放電呢？西醫又歸因於離子的失調和神經物質的分泌不平衡所致，治療上，就是以不讓腦神經放電為主。所以治療方式有手術、藥物或是用電讓腦神經shock一下，雖然短期會有療效（就是發作次數減緩），但長期下來不是發作次數漸增，不然就是不發作但人郤變痴呆或行動不能，因為有些腦細胞已經死亡了。這種治療方式，我舉一個非常淺顯的例子來說明。某人有一天踩到了一根很小的釘子，（釘子在這是病因）進而引起疼痛，他碰到一位醫師，醫師說：疼痛是因為痛覺接受器興奮所致，所以我開非類固醇類止痛藥紿你，患者很高興的吃了藥，果然有了數天的不痛，但又開始痛了，於是就去再找那位醫生，醫師說：非類固醇類止痛藥顯然已經失效了，那我開嗎啡紿你好了。患者同樣高興的吃了藥，果然都不痛了（因為通報痛的神經已被嗎啡麻痹了），但是有一天發現他的腳腫的像大樹那樣粗，已到需要截肢保命的地步了。由這篇簡短的故事來看，上面癲癇西醫的療法不就是如此嗎？其實西醫對很多的疾病的治法都是如此的粗糙。如高血壓、糖尿病、類風濕性關節炎、感冒等。而癲癇患者服藥長期抑制身體的排痰飲，若患者忘了服藥，則會產生癲癇重度重覆發作，因而失去寶貴的生命，就如同故事所言。

中醫的治法不是如何去阻止腦神經放電，而是去掉它的病因痰飲，因為痰飲是造成腦神經放電的原因。＜內經＞在治則上，就說了，病在上以吐法。因此要去除腦中的痰飲，就必而用吐法才清的掉。而患者的痰涎是因為胃的寒及經絡淤阻，內經言，上焦在胃上口，水入於胃，受胃陽的蒸化，變成蒸氣而上行，所以才會說上焦如霧，當胃寒的時候，經絡的水氣會變成水、痰、飲，而向上累積，因而出現流口水，甚至發作時有吐涎沬的情形，又發作時胃氣不能向四肢傳送（因為患者本身就有胃經淤阻的情形），所以出現厥冷拘攣的情形。這就是中醫的病理，由此我們就有三種治則，第一，治療胃經淤阻，用小建中湯，那麼病人的拘攣厥冷就會解除。笫二胃經寒的吐涎沬，用吳茱萸湯，則患者的口水會少很多。第三要奪其痰飲使其返回胃中，並藉吐而出，故用吐法，方用XX湯，或是瓜蒂散，不過後者筆者沒用過。

看診結果：

第一星期處方：小建中湯加減（科中）＋XX湯（水藥）

患者一星期後回診，在這一星期，其母親把一顆較強的藥停掉，而又因為XX湯劑量不足，患者沒有吐，故發作頻率較多，不過沒關係，只要不是西藥停掉所產生的重度發作，那麼發作的排痰，可以讓上焦水道的痰少些，這樣若XX藥劑量到，而能吐時，效果將會非常好，手指拘攣略為改善。

第二星期處方：小建中湯加減（科中）＋XX湯（水藥，加重劑量）

患者二天會吐一次，這星期沒有發作，西藥還是吃二顆，口水流很多。

笫三星期處方：小建中湯和吳茱萸湯加減（科中）＋XX湯（水藥，加重劑量）

星期四有輕微發作，發作症狀只是臉部抽搐十秒而已，四肢完全沒有拘攣，但臨診郤聽到了更有意思的事，臨診時問患者母親西藥還是吃二顆嗎？患者說發作時間的前四天就完全沒有吃了，因為以前吃了每星期還是發作二三次，那還吃麼？所以就一次停了。再者患者因腳無力而跌倒的情形也沒有了，左偏的情況已無，口水流得較少了。

第四星期處方同第三星期

回診時，這星期完全沒有發作，患者走路的狀況更好了。

第五星期處方同上，效不更方。

11.4回診，癲癇這一星期沒有再發作了，而且可以不用扶欄杆爬樓梯，吃藥吐的情形變少，表示積痰已快消除了。

後註：水藥錢一星期不到三百元，所以經方是神佛的醫學。